Sunday, January 6, 2013

好好爱护你的肾

Continuous blogging is one of the symptom of stress..
><

刚过的这个星期,我去了nephrology ward。。就很多patient都是ESRF的。。End Stage Renal Failure..就是都要洗肾的。。HD or PD..(haemodialysis, peritoneal dialysis)

进去了之后,真的会畏惧。。因为不喜欢喝水+常常忍尿。。我时时刻刻都在担心会不会突然就得了Acute Renal Injury,然后直杀去Chronic stage到failure。。

看到那些patient,有些才20岁咧。。有些20都不到,就要开始洗肾生涯。。虽说人生短短数十年。。可是,很难想象他们要怎样坚持下去。。看到他们的脸上都没有笑容,很心酸。。

ESRF是什么?代表肾功能已经无法发挥。。你们都知道肾的主要功能是排毒吧~然后那些waste product就会通过尿液排出体外。。肾坏了就代表你不能排毒咯。。酱!毒素就会accumulate在你的体内。。不止毒素。。你喝的水呢?不能excrete就会累积在体内。。你就会变水肿!oedema~会有什么后果?自己search!

CI讲一般年轻人都会用PD。。peritoneal dialysis。。PD就是在家也可以自己洗的一种洗肾方法。。manually啦。。就是在你的腹部插一条管子。。然后放水进去。。大概2000cc的dextrose fluid。。可以tahan4-5小时。。这期间腹部里会发生osmosis。。为什么选腹部?因为血管很多。。血管和dextrose fluid之间的pressure不同,就会发生osmosis这是常识!毒素就会排出血管~
特地找图片给你们看。。fluid在里面几个小时后,就得排出来。。不然就会发生reverse osmosis。。酱就不effective了咯。。一天通常要做4-5次。。每天都要做。。为什么?常识。。你试下一天不小便不大便。。看会怎样。。
CI讲其实有很多病人看起来就像普通人一样。。你不会知道他其实是ESRF的。。因为,都藏在里面嘛。。进了这个ward真的有吓到。。原来肾病不止会attack老人家。。真的觉得他们,很不幸。。

另一种就是很普遍的HD。。用机器的。。大多数老人家会prefer这个。。因为他们没有酱disiplin去按时自己做PD嘛。。而且眼花花怎样自己做?又要麻烦家人。。所以咯。。
这个就隔一天要做一次。。简称的135或246.。一次4个小时。。就躺或坐在那边咯。。

两种的cost都是差不多。。machine的一次要两百多。。一星期三次算他RM+-700..一个月就要两千多。。manually的,一包dialyser fluid RM20-30.。一天差不多120一星期,一个月也要两千多。。普通都是看病人的状况如果没问题,就会有他们自己决定要哪一种。。
想一想,一星期要两千多。。你的薪水要多少才可以cover到?=S
一生就这样了。。年轻的,要怎样怀孕生孩子呢?

患上这种病真的很可怜啊。。要去旅行都不能。。饮食也要注意了。。不能吃high potassium的食物。因为potassium就是会control我们heart muscle的contraction嘛。。试想想,你的肾坏了,potassium排不出去。。在体内日积月累。。心脏越pump越快。。pump到超级无敌快,它当然会崩溃嘛。。cardiac arrest,当场暴毙!真的有过类似的cases。。所以,真的不是开玩笑的。。
有一个uncle是因为长期吃止痛药结果肾功能衰竭。。有些就因为糖尿病,或者SLE,高血压。。很多很多的causes。。

大家啊!要照顾你们的肾啊啊啊啊!!
一天喝八杯水很难吗?
不要讲你很忙一大堆。。不要找借口。。
我也在努力!你们也要啊啊~^^

Eat a diet low in salt and fat
Be physically active
Keep a healthy weight
Control your cholesterol
Take medicines as directed
Limit alcohol
Avoid tobacco






新年的新target:勤喝水!不忍尿!!

下星期进general ward~~听说会很忙。。
懒惰啊啊~~

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